Показания: Местное лечение трихомонадного и неспецифических вагинитов, бактериального вагиноза. Противопоказания: Повышенная чувствительность к метронидазолу или к другим нитроимидазольным производным; беременность (первый триместр), заболевания крови, лейкопения (в том числе в анамнезе); нарушение координации движений, органические поражения ЦНС (в том числе эпилепсия); печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз). Беременность и лактация Препарат применяют с осторожностью со II триместра беременности. Метронидазол проникает в грудное молоко. Грудное вскармливание в период приема препарата должно быть отменено. Возобновлять грудное вскармливание следует не ранее, чем через 48 ч после окончания приема препарата.

Активное вещество: Метронидазол - 0,5 г. Форма выпуска: Суппозитории вагинальные 500 мг №10.

- Трихомонадный вагинит - 1 суппозиторий в сутки в течение 7-10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол в таблетках. - Неспецифический вагинит, бактериальный вагиноз - 1 суппозиторий в сутки в течение 7 дней, при необходимости в сочетании с приемом препарата метронидазол в таблетках. Лечение метронидазолом не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще, чем 2-3 раза в год.

Взаимодействия: Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками. При лечении метронидазолом следует избегать приема алкоголя (аналогично дисульфираму вызывает непереносимость алкоголя). Не следует комбинировать метронидазол с дисульфирамом и назначать метронидазол больным, которые принимали дисульфирам в течение последних 2 недель, поскольку при взаимодействии этих препаратов возможно угнетение сознания, развитие психических расстройств. При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами метронидазол усиливает их действие, что ведет к увеличению протромбинового времени. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффекта метронидазола, так как ускоряется его инактивация в печени. Циметидин угнетает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных реакций. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме. Побочные эффекты: При местном использовании возможно возникновение следующих побочных эффектов: - зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища (без запаха или со слабым запахом), учащенное мочеиспускание; после отмены препарата - развитие кандидоза влагалища; - ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера; - со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, тошнота, рвота, запор или диарея; - аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь; - головная боль, головокружение; - лейкопения или лейкоцитоз. В редких случаях может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола. Особые указания: В случае трихомониаза рекомендуется одновременное лечение полового партнера метронидазолом независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания. В период лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от половых контактов. При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при использовании препарата в высоких дозах и/или при его длительном применении необходим контроль общего анализа крови. Метронидазол может иммобилизовывать трепонемы, что приводит к ложноположи-тельному TPI тесту (тесту Нельсона). Поскольку одновременный прием препарата с алкоголем (этанолом) может оказывать эффект, аналогичный эффекту дисульфирама (чувство жара, рвота, тахикардия), не следует употреблять алкогольные напитки или лекарства, содержащие алкоголь. Лечение метронидазолом не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще, чем 2-3 раза в год. Следует учитывать, что при длительном применении лечение следует проводить под контролем гематологических показателей и побочных реакций, таких как перифиреческая или центральная нейропатия, проявляющихся парастезиями, атаксией, головокружением, судорогами, при появлении которых лечение должно быть прекращено. Лечение во время менструации не прекращается. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Следует принимать во внимание потенци-альную возможность развития таких побочных эффектов, как головокружение, судороги. При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от управления транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Хранить при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.