Показания: В качестве симптоматической терапии мигрени, артериальная гипотензия. Противопоказания: - Гиперчувствительность к кофеину, эрготамину или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата. - Органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, стенокардия, выраженный атеросклероз, пароксизмальная тахикардия, частая желудочковая экстрасистолия, артериальная гипертензия). - Выраженные облитерирующие заболевания периферических сосудов. - Нарушение сна. - Тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства). - Глаукома. - Доброкачественная гиперплазия предстательной железы с задержкой мочи. - Тиреотоксикоз. - Детский возраст до 12 лет. - Беременность. - Период грудного вскармливания. - Так как препарат содержит сахарозу, пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или дефицитом сахаразы-изомальтазы не следует принимать этот препарат. - Так как препарат содержит декстрозы моногидрат, пациентам с редко встречающейся глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать этот препарат. С осторожностью: Печеночная и/или почечная недостаточность, эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, пожилой возраст. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Состав: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит: Действующие вещества: кофеин (кофеин безводный) – 91,5 мг, эрготамина тартрат – 1,0 мг. Форма выпуска: 1. Таблетки, покрытые оболочкой, 91,5 мг + 1 мг № 10; 2. Таблетки, покрытые оболочкой, 91,5 мг + 1 мг № 20.

Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет по 1–2 таблетке на прием во время приступа головной боли, затем по 1 таблетке 2–3 раза в день в течение нескольких дней. Максимальная разовая доза – 2 таблетки, суточная – 4 таблетки. Не рекомендуется применять длительно (во избежание явления эрготизма): после 7 дней применения в случаях, требующих более длительного лечения, делают перерыв (на 3–4 дня). Не рекомендуется применять длительно (во избежание явления эрготизма): после 7 дней применения в случаях, требующих более длительного лечения, делают перерыв (на 3–4 дня). Препарат не применяют для профилактики приступов мигрени.

Взаимодействия: Усиливает фармакологическое действие других лекарственных средств, содержащих алкалоиды спорыньи и кофеин. Сосудосуживающий эффект эрготамина усиливается при одновременном применении с адреномиметиками (например, эпинефрином). Кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие дозы аденозина). При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных лекарственных средств (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивных лекарственных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови). Средства, вызывающие стимуляцию ЦНС - возможна чрезмерная стимуляция ЦНС. Мексилетин снижает выведение кофеина до 50 %; никотин увеличивает скорость выведения кофеина. Ингибиторы моноаминоксидазы, фуразолидон, прокарбазин и селегилин - большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения артериального давления. Кофеин снижает всасывание препаратов кальция в желудочно-кишечном тракте. Снижает эффект наркотических анальгетиков и снотворных лекарственных средств; повышает - ненаркотических анальгетиков (повышение всасываемости). Увеличивает выведение препаратов лития с мочой. Ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность. Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими лекарственными средствами - к дополнительной стимуляции ЦНС и другим аддитивным токсическим эффектам. Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, других ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов. Сосудосуживающее действие препарата усиливают альфа-адреностимуляторы, бетаадреноблокаторы, агонисты серотонина (в том числе суматриптан) и никотин. Макролиды увеличивают токсичность эрготамина (снижение печеночного клиренса кофеина). Не рекомендуется одновременно применять с симпатомиметиками (возможно развитие тахикардии). Избегать применения препарата при лечении дисульфирамом (приводит к замедлению метаболизма кофеина). Побочные эффекты: По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) побочные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100, но <1/10); нечасто (>1/1000, но <1/100); редко (>1/10000, но <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно). 1. Нарушения со стороны нервной системы: - часто - возбуждение, тревожность, тремор, беспокойство; - редко - головная боль, головокружение, судороги; - нечасто - парестезии в конечностях, усиление рефлексов, бессонница; при внезапной отмене - усиление торможения ЦНС, повышенная утомляемость, сонливость. 2. Нарушения со стороны сердца: - редко - сердцебиение, тахикардия, аритмии; - очень редко - кардиалгия. 3. Нарушения со стороны сосудов: - редко - повышение артериального давления. 4. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: - редко - тахипноэ. 5. Желудочно-кишечные нарушения: - часто - тошнота, рвота; - нечасто - диарея; - частота неизвестна - обострение язвенной болезни. 6. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: - редко - отеки, кожный зуд. 7. Общие нарушения и реакции в месте введения: при длительном применении - привыкание, лекарственная зависимость, синдром Лериша (резкий цианоз, отсутствие пульса на нижних конечностях, боль, нарушение чувствительности по дистальному типу). 8. Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани: - нечасто - слабость в ногах; - редко - миалгия. Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Особые указания: Препарат не предназначен для профилактики приступов мигрени или длительного применения! При систематическом приеме содержащих эрготамин препаратов следует предупредить пациента о необходимости строго придерживаться назначенных доз во избежание развития явлений эрготизма: спазм периферических сосудов - потеря чувствительности, парестезии, ощущение "покалывания" в конечностях, боли в нижних конечностях, цианоз (особенно пальцев), выраженное уменьшение пульсации, а также нарушениями со стороны центральной нервной системы (ЦНС) - головокружение, ступор, кома, судороги. При чрезмерном использовании Кофетамина возможны плевральный и перитонеальный фиброз. При появлении признаков передозировки следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу. В связи с тем, что в состав препарата входит кофеин, необходимо ограничить употребление продуктов и напитков, содержащих кофеин, поскольку избыточное поступление кофеина может привести к нервозности, раздражительности, бессоннице и, в некоторых случаях, учащению сердцебиения. С осторожностью следует применять препарат пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку кофеин усиливает выделение соляной кислоты в желудке. Во время применения препарата следует прекратить употребление алкоголя. Длительное применение препарата или передозировка могут привести к спазму сосудов, нарушению кровообращения и облитерации сосудов, а также к гангрене. При длительном применении препарата (за счет эрготамина) возможно развитие пороков сердца. В случае необходимости следует провести ЭХО-кардиографическое обследование. В процессе терапии препаратом необходим контроль артериального давления и функции печени, т.к. эрготамин может спровоцировать развитие холестатического гепатита. Препарат необходимо применять в течение короткого периода времени (риск развития привыкания). Вспомогательные вещества: Препарат Кофетамин содержит декстрозу. Пациентам с редко встречающейся глюкозогалактозной мальабсорбцией не следует принимать этот препарат. Препарат Кофетамин содержит сахарозу. Пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или дефицитом сахаразы-изомальтазы не следует принимать этот препарат. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами: В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Хранение: В оригинальной упаковке (контурная ячейковая упаковка в пачке) при температуре не выше 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте.