Показания: Лекарственный препарат Нексиум показан к применению у взрослых и детей от 12 до 18 лет для лечения: 1. Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) для: - лечения эрозивного рефлюкс-эзофагита - длительного поддерживающего лечения после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива - симптоматического лечения ГЭРБ. Лекарственный препарат Нексиум показан к применению у взрослых: 1. Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в составе комплексной терапии для: - лечения язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori - профилактики рецидивов пептической язвы, ассоциированной с Helicobacter pylori 2. Для длительной кислотоподавляющей терапии у пациентов, перенесших кровотечение из пептической язвы (после внутривенного применения препаратов, понижающих секрецию желез желудка, для профилактики рецидива) 3. Пациентов, длительно принимающих нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для: - заживления язвы желудка, связанной с приемом НПВП - профилактики язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВП, у пациентов, относящихся к группе риска 4. Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона или других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией желез желудка, в том числе идиопатической гиперсекреции. Противопоказания: - Гиперчувствительность к эзомепразолу, замещенным бензимидазолам или к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в листке-вкладыше. - Совместное применение с атазанавиром или нелфинавиром (см. раздел 2 листка-вкладыша, подраздел «Другие препараты и препарат Нексиум»). Дети и подростки: Препарат не предназначен для применения у детей в возрасте от 12 до 18 лет по другим показаниям, кроме лечения ГЭРБ, а также у детей в возрасте до 12 лет. Беременность и грудное вскармливание: Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. - Беременность Немедленно обратитесь к лечащему врачу, если Вы забеременели во время лечения препаратом Нексиум. - Грудное вскармливание Не следует принимать препарат Нексиум во время кормления грудью.

Действующим веществом является эзомепразол. Каждая таблетка содержит 40 мг эзомепразола (в виде эзомепразола магния тригидрата). Форма выпуска: Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой, 40 мг № 28.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза: Взрослые 1. ГЭРБ - Лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита: по 40 мг один раз в сутки в течение 4 недель. Лечащий врач может порекомендовать Вам дополнительный 4-недельный курс лечения, если после первого курса заживление эзофагита не наступило, или сохраняются симптомы. - Длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюксэзофагита для предотвращения рецидива: по 20 мг один раз в сутки. - Симптоматическое лечение ГЭРБ: по 20 мг один раз в сутки пациентам без эзофагита. После устранения симптомов лечащий врач может порекомендовать Вам продолжить прием препарата «по потребности», т. е. принимать препарат Нексиум по 20 мг один раз в сутки при возобновлении симптомов. 2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в составе комплексной терапии - Лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori: препарат Нексиум 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг. Все препараты следует принимать два раза в сутки в течение одной недели. - Профилактика рецидивов пептической язвы, ассоциированной с Helicobacter pylori: препарат Нексиум 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг. Все препараты следует принимать два раза в сутки в течение одной недели. - Длительная кислотоподавляющая терапия у пациентов, перенесших кровотечение из пептической язвы (после внутривенного применения препаратов, понижающих секрецию желез желудка, для профилактики рецидива): по 40 мг один раз в сутки в течение 4 недель после окончания внутривенной терапии препаратами, понижающими секрецию желез желудка. 3. Пациенты, длительно принимающие НПВП - Заживление язвы желудка, связанной с приемом НПВП: по 20 мг или 40 мг один раз в сутки. Длительность лечения составляет 4–8 недель. - Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВП у пациентов, относящихся к группе риска: по 20 мг или 40 мг один раз в сутки. - Cиндром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией желез желудка, в том числе идиопатическая гиперсекреция: рекомендуемая начальная доза составляет по 40 мг два раза в сутки. В дальнейшем лечащий врач подберет дозу препарата, подходящую Вам. Дети: - Дети в возрасте от 0 до 12 лет Безопасность и эффективность эзомепразола, применяемого в форме таблеток, у детей в возрасте от 0 до 12 лет на данный момент не установлены. Данные отсутствуют. - Дети с ГЭРБ в возрасте от 12 до 18 лет Режим дозирования для детей в возрасте от 12 до 18 лет не отличается от режима дозирования для взрослых. Безопасность и эффективность эзомепразола, применяемого в форме таблеток, у детей в возрасте от 12 до 18 лет по другим показаниям, кроме лечения ГЭРБ, не установлены. Путь и (или) способ введения: Для приема внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая жидкостью. Таблетки нельзя разжевывать или дробить. Если у Вас возникли затруднения с проглатыванием таблеток: Если у Вас возникли затруднения с проглатыванием таблеток, Вы можете растворять таблетки в половине стакана негазированной воды (не следует использовать другие жидкости, так как защитная оболочка гранул может раствориться), размешивая до распадения таблетки, после чего взвесь гранул следует выпить сразу или в течение 30 минут, после чего снова наполнить стакан водой наполовину, размешать остатки взвеси и выпить. Не следует разжевывать или дробить гранулы. В некоторых случаях врач может назначить Вам введение препарата через зонд, установленный в желудке. Продолжительность лечения: Продолжайте принимать препарат Нексиум столько, сколько назначил лечащий врач. Если Вы приняли препарата Нексиум больше, чем следовало: Если Вы приняли большее количество препарата Нексиум, чем следовало, немедленно обратитесь в медицинское учреждение. Возьмите с собой упаковку с препаратом, чтобы Вы могли легко объяснить, какой препарат Вы приняли. Если Вы забыли принять препарат Нексиум: Если Вы забыли принять препарат, примите его, как только вспомните об этом. Не принимайте двойную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Если Вы прекратили прием препарата Нексиум: Не прекращайте прием препарата без предварительной консультации с лечащим врачом. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Взаимодействия: Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Эту информацию необходимо сообщать лечащему врачу, даже если Вы принимаете препарат «по потребности». В частности, сообщите лечащему врачу о приеме следующих препаратов: - противогрибковые препараты, а именно: кетоконазол, итраконазол, вориконазол - эрлотиниб (применяют для лечения определенных видов рака) - дигоксин (применяют для лечения сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма) - антиретровирусные препараты, такие как атазанавир, нелфинавир, саквинавир (применяют для лечения ВИЧ-инфекции) - фенитоин (применяют для лечения судорожных припадков) - диазепам (применяют для лечения различных нервно-психических заболеваний) - антидепрессанты, а именно: циталопрам, имипрамин, кломипрамин - пероральные антикоагулянты, такие как варфарин (применяют для уменьшения образования тромбов) - антитромбоцитарные препараты, а именно: клопидогрел, ацетилсалициловая кислота (применяют для уменьшения образования тромбов) - цилостазол (применяют для лечения определенного заболевания сосудов) - такролимус (применяют для уменьшения избыточной реакции иммунной системы) - цизаприд (применяют для лечения изжоги) - метотрексат (применяют при некоторых видах опухолей, для лечения ревматологических заболеваний) - антибиотики, а именно: кларитромицин, рифампицин - препараты зверобоя продырявленного Если Вам планируется проведение анализа крови для определения концентрации хромогранина А (CgA), предупредите лечащего врача о том, что Вы принимаете препарат Нексиум. Лечащий врач может порекомендовать приостановить прием препарата Нексиум за 5–14 суток до проведения этого исследования. Побочные эффекты: Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Прекратите прием препарата Нексиум и немедленно обратитесь за медицинской помощью в следующих случаях: 1. При возникновении любого из следующих признаков аллергической реакции, которая наблюдалась редко – может возникать не более чем у 1 человека из 1.000: - затрудненное дыхание или глотание - головокружение, обморок - лихорадка - отек лица, губ, языка или горла - сильный кожный зуд, появление сыпи или волдырей. 2. При выявлении в анализе крови значительных нарушений клеточного состава (панцитопения, агранулоцитоз), которые могут возникать очень редко – не более чем у 1 человека из 10.000. 3. При тяжелых нарушениях со стороны печени (гепатит с желтухой или без желтухи, который может возникать редко – не более чем у 1 человека из 1.000; печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с заболеваниями печени, которые могут возникать очень редко – не более чем у 1 человека из 10.000). 4. При появлении распространенной кожной сыпи, в некоторых случаях с повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, поражением слизистых оболочек, изъязвлениями на коже и слизистых оболочках (мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами), которая может возникать очень редко – не более чем у 1 человека из 10.000). Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Нексиум: 1. Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10) - головная боль - боль в животе - запор - диарея - метеоризм - тошнота - рвота 2. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100) - отеки рук, ног, лица (периферические отеки) - бессонница - нарушение чувствительности кожи, такое как ощущение покалывания, жжения (парестезия) - сонливость - головокружение - сухость во рту - повышение активности ферментов печени (выявляют при анализе крови) - дерматит - зуд - сыпь - крапивница 3. Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1.000) - снижение количества лейкоцитов в крови (выявляют при анализе крови) - снижение количества тромбоцитов в крови (выявляют в анализе крови) - снижение концентрации натрия в крови (выявляют при анализе крови) - депрессия - возбуждение - замешательство - расстройство вкуса - нечеткость зрения - спазм бронхов (бронхоспазм), который может проявляться затрудненным свистящим дыханием - воспаление слизистой оболочки полости рта (стоматит) - грибковое поражение желудочно-кишечного тракта (кандидоз) - выпадение волос (алопеция) - повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению (фотосенсибилизация) - боль в суставах - боль в мышцах - недомогание - потливость 4. Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10.000) - снижение концентрации магния в крови (выявляют при анализе крови) - снижение концентрации кальция в крови (выявляют при анализе крови) - снижение концентрации калия в крови (выявляют при анализе крови) - галлюцинации - агрессивное поведение - заболевание кишечника (микроскопический колит) - мышечная слабость - заболевание почек (интерстициальный нефрит) - увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастия) 5. Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно) - нарушение половой функции у мужчин (эректильная дисфункция) Сообщение о нежелательных реакциях: Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Особые указания: Перед приемом препарата Нексиум проконсультируйтесь с лечащим врачом. Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если что-либо из указанного ниже относится к Вам. - Если у Вас есть заболевание почек. - Если Вы похудели без видимых причин, у Вас нарушено глотание, бывает рвота (в том числе с примесью крови) или стул черного цвета, по виду напоминающий деготь. - Если у Вас язва желудка (или подозрение на язву желудка). - Если характер Ваших симптомов во время приема препарата изменился (в том числе при приеме препарата «по потребности»). - Если у Вас снижена плотность костной ткани (остеопороз) и/или есть риск переломов. Препарат Нексиум содержит сахарозу: Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата. Управление транспортными средствами и работа с механизмами: Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами во время лечения препаратом Нексиум, потому что во время лечения могут наблюдаться головокружение, нечеткость зрения и сонливость. Хранение: Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его. Храните препарат при температуре не выше 25 °С.