Показания: Симптоматическая терапия когнитивных нарушений, в том числе деменции при хронических цереброваскулярных и органических поражениях головного мозга, сопровождающихся снижением памяти , концентрации внимания, мышления, активности, повышенной утомляемостью, эмоциональными расстройствами. Примечание Перед началом лечения ницерголином необходимо удостовериться, что данные симптомы не являются проявлением другого заболевания (как например, внутренних болезней, психиатрических или неврологических заболеваний) и не требуют специфической терапии. Противопоказания: Недавно перенесенный инфаркт миокарда, острое кровотечение, выраженная брадикардия, нарушение ортостатической регуляции, повышенная чувствительность к ницерголину, другим производным эрготамина или другим компонентам препарата, редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией, возраст до 18 лет, беременность, период грудного вскармливания. С осторожностью Гиперурикемия или подагра в анамнезе и/или в сочетании с лекарственными средствами, которые нарушают метаболизм или выведение мочевой кислоты. Одновременный прием с агонистами симпатомиметиков (альфа- и бета-). Применение при беременности и в период грудного вскармливания В связи с отсутствием специальных исследований в период беременности Ницерголин противопоказан. На время приема препарата необходимо отказаться от грудного вскармливания, так как ницерголни и продкукты его метаболизма проникают в молоко матери. В исследованиях на животных не отмечали влияния ницерголина на фертильность.

Активное вещество: Ницерголин - 10 мг Форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг №30.

Внутрь. Таблетки следует принимать во время еды, запивая большим объемом жидкости, не разжевывая. Рекомендуемая суточная доза составляет 30-60мг в зависимости от тяжести симптомов и индивидуального ответа на лечение у пациента. Суточную дозу в 30мг рекомендуется принимать за завтраком. Пациентам с нарушением функции почек (сыворотчный креатинин >=2мг/дл) Ницерголин рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.

Взаимодействия: Ницерголин может усиливать действие гипотензивных средств. Ницерголин метаболизируется под действием изофермента CYP450 2D6, поэтому нельзя исключить возможность его взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента. При применении ницерголина с ацетилсалициловой кислотой, возможно увеличение времени кровотечения. Ницерголин влияет на метаболизм и экскрецию мочевой кислоты, в связи с чем, следует соблюдать осторожность при его применении с препаратами, влияющими на метаболизм мочевой кислоты. Ницерголин потенциирует действие бета-адреноблокаторов на сердуе. Ницерголин обладает антагонистическим действием по сосудосуживающему эффекту симпатомиметиков посредством его альфа-адреноблокирующего влияния. Побочные эффекты: Очень часто (>=1/10), часто (>=1/100 и <1/10), нечасто (>=1/1000 и <1/100), редко (>=1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна ( невозможно оценитьна основании имеющихся данных)* - Нарушения психики: нечасто - психомоторное возбуждение, спутанность сознания, бессоница. - Нарушения со стороны нервной системы: нечасто - сонливость, головокружение, головная боль; частота неизвестна - ощущение жара. - Нарушения со стороны сосудов: нечасто - снижение артериального давления (АД), в основном после парентерального введения, 2приливы" крови к коже лица. - Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта6 часто - ощущение дискомфорта в животе; нечасто - диарея, запор, тошнота, диспептические явления. - Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожный зуд; частота неизвестна - кожные высыпания. - Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - повышение концентрации мочевой кислоты в крови (этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии). - Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна - аллергические реакции в виде кожного зуда и сыпи. * - Нежелательные реакции, выявленныев ходе пострегистрационного применения препарата. Была отмечена связь развития фиброза (например, легочного, сердечного, клапанов сердца и ретроперитонеального) при применении алкалоидов спорыньи, обладающих агонистической активностью по отношению к 5HT2b рецепторам серотонина. Симптомы эрготизма (включая тошноту, рвоту, диарею, боль в области живота и периферическую вазоконструкцию) отмечались при приеме некоторых алкалоидов спорыньи и их производных. Особые указания: В клинических исследованиях было показано, что при однократном или многократном применении ницерголина может отмечаться снижение систолического и в большей степени диастолического артериального давления у пациентов с нормальными показателями и с повышенным артериальным давлением. Эти результаты могут варьировать, так как другие исследования не показали изменения в значениях артериального давления. Препарат действует постепенно, поэтому его следует принимать в течение длительного времени, при этом врач должен периодически (по крайней мере каждые 6 месяцев0 оценивать эффект лечения и целесообразность его продолжения. Была отмечена связь развития фиброза (например, легочного, сердечного, клапанов сердца и ретроперитонеального) при применении алкалоидов спорыньи, обладающих агонистической активностью по отношению к 5HT2b рецепторам сертонина. Симптомы эрготизма (включая тошноту, рвоту, диарею, боль в области живота и периферическую вазоконстрикцию) отмечались при приеме некоторых алкалоидов спорыньи и их производных. Врачи должны иметь представление о возможных симптомах передозировки препаратами спорыньи до назначения этого класса препаратов. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Несмотря на то, что ницерголин улучшает реакцию и концентрацию внимания, его воздействие на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой специально не изучалось. В любом случае следует соблюдать осторожность, учитывая, что в некоторых случаях могут развиваться головокружения или сонливость. Хранить при температуре не выше 25С, в недоступном для детей месте!