Показания: Профилактика и лечение бронхоспазма у больных с бронхиальной астмой. Профилактика бронхоспазма, вызываемого вдыханием аллергенов, холодным воздухом или физической нагрузкой. Профилактика и лечение нарушений бронхиальной проходимости у больных с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), при наличии как обратимой, так и необратимой бронхиальной обструкции, хроническим бронхитом и эмфиземой легких. Противопоказания: Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. Детский возраст до 5 лет. Кормление грудью. Беременность. Соблюдение особой осторожности при применении Форадила (особенно с точки зрения снижения дозы) и тщательное наблюдение за пациентами требуется при наличии следующих сопутствующих заболеваний: ишемическая болезнь сердца; нарушения сердечного ритма и проводимости, особенно атриовентрикулярная блокада III степени; тяжелая сердечная недос­таточность; идиопатический подклапанный аортальный стеноз; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; тиреотоксикоз; известное или подозреваемое удлинение интервала QT (QT скорригированный > 0.44 сек). По причине гипергликемического эффекта, свойственного бета2-адреномиметикам, у боль­ных сахарным диабетом рекомендуется дополнительный регулярный контроль концентра­ции глюкозы в крови.

Активное вещество: Формотерол. Форма выпуска: 1.Капсулы с порошком для ингаляций 12 мкг №30 в комплекте с ингалятором Аэролайзер; 2.Капсулы с порошком для ингаляций 12 мкг №60 в комплекте с ингалятором Аэролайзер.

Форадил предназначен для ингаляционного применения у взрослых и детей в возрасте 5 лет и старше. Препарат представляет собой порошок для ингаляций, который следует применять только с помощью специального устройства - Аэролайзера, который входит в комплект упаковки. Взрослые: При бронхиальной астме доза препарата для регулярной поддерживающей терапии состав­ляет 12-24 мкг (содержимое 1-2 капсул) 2 раза в день. В случае необходимости дополнитель­но можно применить 12-24 мкг в день для облегчения симптомов. Если потребность в при­менении дополнительных доз препарата перестает быть эпизодической (например, становит­ся чаще, чем 2 дня в неделю), следует рекомендовать пациенту проконсультироваться с вра­чом на предмет пересмотра терапии, так как это может указывать на ухудшение течения ос­новного заболевания. С целью профилактики бронхоспазма, вызываемого физической нагрузкой или неизбежным воздействием известного аллергена, за 15 минут до предполагаемого контакта с аллергеном или до нагрузки следует ингалировать 12 мкг препарата (содержимое 1 капсулы). Больным бронхиальной астмой тяжелого течения может потребоваться разовая доза 24 мкг. При ХОБЛ доза препарата для регулярной поддерживающей терапии составляет по 12-24 мкг (содержимое 1-2 капсул) 2 раза в день. Дети в возрасте 5 лет и старше: При бронхиальной астме доза препарата для регулярной поддерживающей терапии состав­ляет 12 мкг 2 раза в день. В случае необходимости дополнительно можно применить 12-24 мкг в день для облегчения симптомов. Если потребность в применении дополнительных доз препарата перестает быть эпизодической (например, становится чаще, чем 2 дня в неделю), следует рекомендовать пациенту проконсультироваться с врачом на предмет пересмотра те­рапии, так как это может указывать на ухудшение течения основного заболевания. С целью профилактики бронхоспазма, вызываемого физической нагрузкой или неизбежным воздействием известного аллергена, за 15 минут до предполагаемого контакта с аллергеном или до нагрузки следует ингалировать содержимое 1 капсулы (12 мкг). Инструкции по проведению ингаляций: Для того, чтобы обеспечить правильное применение препарата, врач или другой медицин­ский работник должен показать пациенту, как пользоваться ингалятором; объяснить пациен­ту, что применять капсулы с порошком для ингаляций следует только с помощью Аэролайзера; предупредить пациента, что капсулы предназначены только для ингаляционного при­менения, и не предназначены для проглатывания. Важно, чтобы пациент понял, что из-за разрушения желатиновой капсулы маленькие кусочки желатина в результате ингаляции могут попасть в рот или горло. Для того, чтобы свести дан­ное явление к минимуму, не следует прокалывать капсулу более 1 раза. Вынимать капсулу из блистерной упаковки следует непосредственно перед применением.

Взаимодействия: Форадил, так же как и другие бета2- адреностимуляторы, следует с осторожностью назначать пациентам, получающим такие лекарственные средства, как хинидин, дизопирамид, прокаинамид, фенотиазины, антигистаминные препараты, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), трициклические антидепрессанты, а также другие препараты, о которых известно, что они удлиняют интервал QT, так как в этих случаях действие адреностимуляторов на сердечно­сосудистую систему может усиливаться. При применении препаратов, способных удлинять интервал QT, повышается риск возникновения желудочковых аритмий. Одновременное применение других симпатомиметических средств может приводить к усу­гублению побочных эффектов Форадила. Одновременное применение производных ксантина, глюкокортикостероидов или диуретиков может усиливать потенциальное гипокалиемическое действие бета2-адреномиметиков. Гипокалиемия может увеличить предрасположенность к развитию сердечных аритмий у пациентов, получающих препараты наперстянки. Бета-адреноблокаторы могут ослаблять действие Форадила. В связи с этим не следует при­менять Форадил совместно с бета-адреноблокаторами (включая глазные капли), если только к использованию такой комбинации препаратов не вынуждают какие-либо чрезвычайные причины. Побочные эффекты: Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции повышенной чувствительности, та­кие как артериальная гипотензия, крапивница, ангионевротический отек, зуд, экзантема. Со стороны нервной системы и психики: часто - головная боль, тремор; иногда - ажитация, чувство тревоги, нервозность, бессонница, головокружение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - ощущение сердцебиения; иногда - тахи­кардия, периферические отеки. Со стороны дыхательной системы: иногда - бронхоспазм. Местные реакции: иногда - раздражение слизистой оболочки глотки и гортани. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко - тошнота. Со стороны мышечно-скелетной системы: иногда - судороги в мышцах, миалгии. Прочие: искажение вкусовых ощущений. Особые указания: Показано, что при применении Форадила улучшается качество жизни больных ХОБЛ. Противовоспалительная терапия: Обычно пациенты с бронхиальной астмой, которым требуется регулярная терапия бета2-адреностимуляторами, должны также регулярно получать адекватные дозы противовоспали­тельных средств (например, глюкокортикостероиды ингаляционно или внутрь, и/или у детей - кромогликат натрия). Всякий раз, когда назначают Форадил, необходимо оценить состоя­ние пациентов в отношении адекватности той противовоспалительной терапии, которую они получают. После начала лечения Форадилом пациентам следует рекомендовать продолжать противовоспалительную терапию без изменений, даже в том случае, если будет отмечено улучшение. Необходим пересмотр врачом базовой терапии бронхиальной астмы в том случае, если на фоне применения препарата сохраняются симптомы астмы, или если количество доз Фора­дила, требуемое для контроля симптомов заболевания, увеличивается, поскольку это обычно свидетельствует об ухудшении течения основного заболевания. Гипокалиемия: Следствием терапии бета2-адреномиметиками может быть развитие потенциально серьезной гипокалиемии. Так как данное действие препарата может быть усилено гипоксией и сопутст­вующим лечением, особую осторожность следует соблюдать у больных бронхиальной аст­мой тяжелого течения. В этих случаях рекомендуется регулярный контроль концентрации калия в сыворотке крови. Парадоксальный бронхоспазм: Так же как и при проведении другой ингаляционной терапии, следует учитывать возмож­ность развития парадоксального бронхоспазма. Если он возникает, следует немедленно от­менить препарат и назначить альтернативное лечение. Влияние на способность водить автомашину и работать с механизмами: Пациентам, у которых на фоне применения препарата Форадил возникает головокружение или другие нарушения со стороны центральной нервной системы, следует воздержаться от вождения автомашины или управления механизмами в период применения препарата.