Пипольфен р-р д/и 50мг/2мл 2мл амп №10 (Прометазин)
Отпуск:
по рецепту
Нет в наличии
Показания: Аллергические заболевания, в том числе крапивница, сывороточная болезнь, поллиноз (сенная лихорадка), ринит, конъюктивит, ангионевротический отек, зуд.
Вспомогательная терапия анафилактических реакций (после купирования острых проявлений другими средствами, например, адреналином).
В качестве седативного средства в пред- и послеоперационный период.
Тошнота и рвота, связанные с наркозом и/или появляющейся в послеоперационном периоде (для предупреждения и купирования).
Послеоперационные боли (в сочетании с анальгетиками).
Головокружение и тошнота во время поездок на транспорте (для предупреждения и устранения).
Усиление эффекта анальгетиков, анестетиков (для потенцирования наркоза).
Противопоказания: Повышенная чувствительность к фенотиазинам или любому другому компоненту препарата.
Коматозные состояния или другие виды глубокого угнетения центральной нервной системы.
Одновременное применение ингибьиторов МАО и в течении 14 дней после завершения их приема.
Алкогольная интоксикация, острые интоксикации снотворными лекарственными препаратами, наркотическими анальгетиками.
Закрытоугольная глаукома.
Синдром апноэ во сне.
Эпизодически возникающая рвота у детей неуточненного генеза.
Беременность и период лактации (нет клинических данных).
Детский возраст до 2 месяцев.
С осторожностью: Острые и хронические респираторные заболевания (из-за подавления кашлевого рефлекса), открытоугольная глаукома, угнетение функции костного мозга, заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения функции печени и/или почек, язвенная болезнь с пилородуоденальная обструкцией, стеноз шейки мочевого пузыря и/или гипертрофия представительной железы, предрасположенность к задержке мочи, эпилепсия, синдром Рейе, пожилой возраст.
Активное вещество: Прометазин.
Форма выпуска: Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл 2 мл ампулы №10.
Следует выбирать наименьшую эффективную дозу.
1.Внутримышечно (рекомендуется производить глубокую внутримышечную инъекцию).
Внутримышечное введение целесообразно в следующих случаях:
- в качестве вспомогательной терапии анафилактических реакций,
- в том случае, когда пероральное применение препарата противопоказано или невозможно,
- в качестве седативного средства в до- и послеоперационный период; а так же для усиления эффекта анальгетиков и анестетиков.
Взрослые:
Обычная доза по 25 мг в/м 1 раз в день, при необходимости 12,5-25 мг в/м каждые 4-6 часов.
Для профилактики и лечения тошноты и рвоты эффективно однократное введение 25 мг.
При планируемом хирургическом вмешательстве по 25-50 мг вечером накануне операции или за 2,5 часа до операции по 50 мгв составе литических смесей, при необходимости через 1 час можно повторить.
Максимальная суточная дозапрометазина для взрослых - 150 мг.
Дети:
Детям страше 2 месяцев: 0,5-1 мг/кг веса тела внутримышечно 3-5 раз в день.
В тяжелых случаях до 1-2 мг/кг тела внутримышечно.
2.Внутривенно
Внутривенное введение в дозе 0,15-0,30 мг/кг веса тела допустимо при некоторых хирургических процедурах (например при повторной бронхоскопии, офтальмологической операции) с целью пролонгирования анестезии и аналгезии.
Взаимодействия: Усиливает эффекты наркотических анальгетиков, снотворных, анксиолитических лекарственных средств (нейролептиков), а также лекарственных средств для общей анестезии, местных анестетиков, М-холиноблокаторов и гипотензивных лекарственных средств (требуется коррекция доз).
Ослабляет действие производных амфетамина, М-холиностимуляторов, антихолинэстеразных лекарственных средств, эфедрина, гуанетидина, леводопы, допамина.
Барбитураты ускоряют элиминацию и уменьшают активность.
Бета-адреноблокаторы повышают (взаимно) концентрацию в плазме.
Ослабляет действие бромокриптина и повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови.
Трициклические антидепрессанты и антихолинергические лекарственные средства усиливают М-холиноблокирующую активность; этанол, клофелин, противоэпилептические лекарственные средства - угнетение центральной нервной системы.
Ингибиторы МАО (одновременное назначение не рекомендуется) и производные фенотиазина поваышают риск возникновения артериальной гипотензии и экстрапирамидных расстройств.
Хинидин повышает вероятность кардиодепрессивного действия.
Побочные эффекты: Со стороны нервной системы: седативный эффект, сонливость, "кошмарные" сновидения, учащение ночных апноэ, нарушение остроты зрения, тревожность, психомоторное возбуждение, головокружение, спутанное сознание, дезориентация; после приема высоких доз - экстрапирамидные расстройства, повышение судорожной активности (у детей).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение артериального давления, тахикардия, брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, сухость во рту, носу, глотке, анестезия слизистой оболочки полости рта, холестаз.
Лабораторные показатели: в редких случаях наблюдались тромбоцитопения и/или лейкопения, агранулоцитоз.
Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нарушение аккомодации и зрения.
Аллергические реакции: в редких случаях возможны крапивница, дерматит, фотосесибилизация, бронхоспазм.
Другие: повышенное потоотделение, затрудненное или болезненное мочеиспускание.
Особые указания: При длительном применении препарата необходимо систематически проводить общий анализ крови, оценивать функцию печени.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата (особенно в высоких дозах) пожилым пациентом из-за повышенного риска развития побочных эффектов. При назначении препарата детям следует убедиться, что симптомы заболевания не являются побочными эффектами этого препарата и отсутствуют одновременые проявления недиагностированной энцефалопатии и синдрома Рейе.
При одновременном применении препарата Пипольфен с анальгетиками и снотворными средствами следует снизить дозы последних.
Совместно с наркотическими анальгетиками, анксиолитиками - для комплексной предоперационной подготовки больных, применяется под строгим врачебным контролем.
Может маскировать ототоксическое действие (шум в ушах и головокружение) совместно применяемых лекарственных препаратов.
Прометазин снижает порог судорожной готовности. Это следует учитывать при лечении больных, склонных к судорогам или получающих другие препараты аналогичного действия одновременно с прометазином.
В качестве противорвотного лекарственного средства необходимо использовать только при затяжной рвоте известной этиологии.
При длительном применении повышается риск развития стоматологических заболеваний (кариес, пародонтит, кандидоз) из-за уменьшения слюноотделения.
После парентерального введения прометазина описана холестатическая желтуха.
Во время лечения запрещено употребление алкоголя.
Во время лечения возможны ложноположительные результаты теста на наличие беременности.
Тест толерантности к гюкозе: у пациентов, получающих прометазин, отмечено повышение концентрации глюкозы крови.
Для предотвращения искажения результатов кожных скарификационных проб на аллергены, прометазин необходимо отменить за 72 часа до аллергологического тестирования.
В начальный период необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости пациента.