Показания: Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами). Противопоказания: Повышенная чувствительность к эпросартану, гидрохлоротиазиду и другим производным сульфаниламида и другим компонентам препарата. Беременность и период лактации. Тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин). Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). Гемодинамически значимый двусторонний стеноз почечных артерий и стеноз артерии единственной почки. Редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром недостаточности всасывания глюкозы-галактозы (препарат содержит лактозу). С осторожностью: Тяжелая хроническая сердечная недостаточность (IV функциональный класс по классификации NYHA); двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, снижение объема циркулирующей крови (ОЦК), нарушение водно-электролитного баланса крови (вследствие приема больших доз диуретиков, многократной рвоты, длительной диареи, бессолевой диеты), умеренное или тяжелое нарушение функции печени, сахарный диабет. Клинический опыт применения препарата Теветен плюс в лечении пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени отсутствует.

Состав: 1 таблетка покрытая пленочной оболочкой содержит: Активные вещества: эпросартана мезилат - 735,8 мг, что соответствует 600 мг эпросартана, гидрохлоротиазид - 12,5 мг. Форма выпуска: 1.Таблетки, покрытые оболочкой пленочной, 600 мг/12,5 мг №14; 2.Таблетки, покрытые оболочкой пленочной, 600 мг/12,5 мг №28.

Внутрь, по 1 таблетке в сутки утром, независимо от приема пищи. Коррекции дозы препарата Теветен плюс у пожилых пациентов, пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени, а также пациентов с нарушением функции почек не требуется.

Взаимодействия: Теветен плюс: Гипотензивный эффект препарата Теветен плюс может усиливаться при одновременном применении с другими гипотензивными средствами. Нестероидные противовоспалительные препараты могут ослабить диуретическое и гипотензивное действие препарата Теветен плюс. Гипотензивное действие препарата Теветен плюс может снижаться при одновременном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия. Эпросартан: Эпросартан не влияет на фармакокинетику дигоксина и фармакодинамику варфарина или глибенкламида. Также не отмечено влияния эпросартана на фармакокинетику ранитидина, кетоконазола или флуконазола. Имеется опыт безопасного применения эпросартана совместно с блокаторами «медленных» кальциевых каналов (например, нифедипина пролонгированного действия) без значительного усиления риска развития побочных эффектов. Обратимое увеличение концентрации лития в сыворотке крови и повышение токсичности было отмечено при совместном применении препаратов лития с ингибиторами АПФ. Нельзя исключить возможность развития подобного эффекта после применения эпросартана. Необходим регулярный контроль концентрации лития в сыворотке крови при одновременном применении препарата Теветен плюс и препаратов, содержащих литий. Гидрохлоротиазид: Снижая содержание калия в сыворотке крови, гидрохлоротиазид может усиливать эффект и побочное действие сердечных гликозидов и антиаритмических средств. Увеличивает риск гипокалиемии, если применяется одновременно с диуретиками, слабительными, минералокортикоидами и адренокортикотропным гормоном (АКТГ). Может снижать толерантность к глюкозе, что может потребовать коррекции дозы гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина. Абсорбция гидрохлоротиазида снижается при одновременном применении анионообменных смол, например, колестирамина или колестипола. Гидрохлоротиазид может усилить эффект недеполяризующих миорелаксантов. Побочные эффекты: Головная боль, головокружение, кожная сыпь, зуд, неспецифические желудочно-кишечные расстройства (тошнота, диарея, рвота), астения, реакции повышенной чувствительности, выраженное снижение АД, отек Квинке. Особые указания: Метаболические и эндокринные эффекты: Гидрохлоротиазид может снижать толерантность к глюкозе, что может потребовать коррекции дозы гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина. Латентно протекающий сахарный диабет может манифестировать в процессе лечения препаратом Теветен плюс. При дозе 12,5 мг гидрохлоротиазида, содержащейся в препарате Теветен плюс, до настоящего времени наблюдались лишь незначительные метаболические или эндокринные эффекты. Нарушения водно-электролитного баланса: Применение гидрохлоротиазида может привести к гипокалиемии, гипонатриемии, гиперкальциемии, гипомагниемии и гипохлоремическому алкалозу. Всем пациентам, проходящим курс лечения диуретиками, включая гидрохлоротиазид, необходимо периодически контролировать содержание электролитов в сыворотке крови. Калийсберегающие диуретики и препараты калия следует применять вместе с препаратом Теветен плюс с осторожностью. Симптоматическая артериальная гипотензия: При снижении ОЦК или снижении содержания электролитов (например, в период лечения большими дозами диуретиков, многократной рвоте, длительной диарее, бессолевой и малосолевой диете), прием препарата Теветен плюс может вызывать резкое снижение АД. Необходима коррекция ОЦК и, если возможно, отмена диуретиков до начала лечения препаратом Теветен плюс. В период лечения препаратом Теветен плюс необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи с возможностью возникновения головокружения и слабости.