Показания: Глаукома или повышенное внутриглазное давление при необходимости сочетания тимолола и пилокарпина: открытоугольная и закрытоугольная глаукома; глаукома при афакии; вторичная глаукома; в сочетании с другим способом лечения глаукомы в случае выраженного подъема внутриглазного давления; повышение внутриглазного давления после операции на глазу. Противопоказания: Холинергические соединения (пилокарпин) противопоказаны при остром ирите. Бета-адреноблокаторы (тимолол) - противопоказаны пациентам с синусовой брадикардией, II-III степени атриовентрикулярной блокады, декомпенсированной сердечной недостаточностью, кардиогенным шоком, бронхиальной астмой или тяжелой формой хронической обструктивной легочной болезни. Фотил также противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к любому из компонентов лекарственного средства. С осторожностью применять пациентам с нарушением мозгового кровообращения, гипогликемией, перед операцией с применением общей анестезией. Фотил, Фотил Форте использовать с осторожностью при сердечной недостаточности, цереброваскулярных расстройствах, бронхиальной астме, сахарном диабете, тиреотоксикозе, перед операциями под общим наркозом. Глазные капли Фотил не должны использоваться в течение беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемый лечебный эффект не превышает потенциальный риск в отношении плода.

Состав: 1 мл глазных капель Фотил содержат активные вещества: Пилокарпина гидрохлорид 20 мг + Тимолол 5 мг. 1 мл глазных капель Фотил форте содержат активные вещества: Пилокарпина гидрохлорид 40 мг + Тимолол 5 мг. Форма выпуска: Капли глазные 5 мл флакон-капельница.

Обычная дозировка - закапывают по 1 капле в пораженный глаз 2 раза в сутки. У некоторых пациентов снижение внутриглазного давления, вызываемого Фотил, может стать устойчивым через несколько недель, поэтому оценка терапии должна включать в себя измерение внутриглазного давления приблизительно через 4 недели после начала лечения. Если внутриглазное давление пациента остается повышенным при обычной дозировке, дозировка может быть увеличина: по 1 капле Фотил форте 2 раза в сутки.

Взаимодействия: Повышает риск развития нарушения АV проводимости и артериальной гипотензии. Препараты, нарушающие депонирование катехоламинов (резерпин) способствуют развитию артериальной гипотензии (в том числе ортостатической), брадикардии и головокружения. Одновременное применение бета-адреноблокаторов системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта. Побочные эффекты: Глаза: быстро проходящие чувство жжения и боль в глазу, усиленное слезотечение, покраснение конъюнктивы, височные и супраорбитальные головные боли и близорукость. Местные побочные явления при применении бета-блокаторов включают снижение чувствительности роговицы, точечный кератит, синдром «сухого» глаза и дерматит век. Риск развития толерантности у комбинированных капель меньше, чем при применении препаратов, содержащих только одно активное вещество. Системные: глазные капли Фотил обычно хорошо переносятся. Следующие побочные явления могут наблюдаться в связи с местным применением глазных капель пилокарпин-тимолол: тошнота, диарея, потоотделение, увеличенное слюнотечение и снижение артериального давления. Неселективная бета-блокада может, кроме того, вызывать астматический приступ, сердечную недостаточность и аритмию. Несколько случаев отслойки сетчатки, ригидность радужки или формирование кисты в радужной оболочке глаза были отмечены в связи с использованием миотических средств. Обратимое помутнение хрусталика наблюдалось при длительном использовании пилокарпина. Тимолол проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает воздействие на центральную нервную систему, в особенности, при передозировке. У пожилых пациентов, страдающих сердечной недостаточностью в анамнезе, может наблюдаться возникновение следующих симптомов: астенический синдром, рвота, головокружение, беспокойство, галлюцинации, головная боль и депрессия. Гораздо реже – заложенность носа, диплопия, птоз. Симптомы контактной аллергии и аллергический дерматит кожи век были отмечены при терапии препаратами, содержащими пилокарпин. У пациентов с повышенной чувствительностью к тимолол малеату могут появляться высыпания, крапивница или аллергический блефароконъюнктивит. Спазм цилиарной мышцы, индуцированная миопия, снижение остроты зрения при недостаточном освещении (вследствии миоза), также могут возникнуть при применении данного препарата. Особые указания: Фотил не должен применяться одновременно с другими лекарственными средствами, содержащими бета-адреноблокаторы. Использование других глазных капель должно быть прекращено прежде, чем начата терапия Фотил. Предыдущее антиглаукомное средство должно быть отменено, а терапия глазными каплями Фотил продолжена со следующего дня. Оценку эффективности действия следует проводить через 4 недели после начала лечения. Лечение проводить при регулярном контроле внутриглазного давления. Контактные линзы перед инстилляцией следует снять, через 15 мин. возможна их установка. Соблюдать осторожность при управлении автомобилем в темное время суток или при плохом освещении. Безопасность и эффективность глазных капель Фотил у детей не установлена. Хранить при температуре от +2 до + 8°C.