Показания: Артериальная гипертензия. Противопоказания: - Повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамида; - Тяжелая почечная недостаточность (стадия апурии); - Гипокалиемия; - Выраженная печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) недостаточность; - Беременность, период лактации; - Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); - Одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT; - Редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (препарат содержит лактозу). С осторожностью: Назначают при нарушениях функции печени и/или почек, нарушении водно-электролитного баланса, гиперпаратиреозе, больным с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или получающим сочетанную терапию с другими антиаритмическчми средствами, сахарном диабете в стадии декомпенсации, гиперурикемии (особенно, сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом).

Действующее вещество: индапамид 1,5 мг; Форма выпуска: Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой 1,5мг №30.

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая. Суточная доза препарата - 1 таблетка Индапамида 1 раз в день (утром), запивая достаточным количеством жидкости.

Взаимодействия: Салуретики, сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикоиды, тетракозак гид, амфотерицин В'(в/в), слабительные средства повышают риск развития гипокалиемии. При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развгтия дигиталисной интоксикации; с препаратами кальция - гиперкальциемии; с метформином - возможно усугубление молочнокислого ацидоза. Повышает концентрацию ионов лития в плазме крови (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие. Астемизол, эритромицин в/в, пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические средства 1А класса (хинидин, дизопирамид) и Ш класса (амиодаюн, бретилия тозилат, соталол) могут привести к развитию аритмии по типу "пируэт" ("torsades de pointes"). Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероидные средства, тетракозактид, симпатомиметики снижают гипотензивный эффект, баклофен - усиливает. Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некотсрой категории больных, однако, при этом полностью не исключается возможность развгтия гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии). Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных средств в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстано!.ить потерю жидкости. Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и нейролептики усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии. Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии. Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы). Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов. Побочные эффекты: - Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, сухость во рту, гастралщя, рвота, диарея, запор, боль в животе, возможно развитие печеночной энцефалопатии, редко панкреатит. - Со стороны центральной нервной системы: астения, нервозность, головная б эль, головокружение, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия; редко - повышег ная утомляемость, общая слабость, недомогание, спазм мышц, напряженность, раздражительность, тревога. - Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит, редко - ринит. - Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, изменения на электрокардиограмме (гипокалиемия), аритмия, сердцебиение. - Со стороны мочевыделительной системы: частые инфекции, никтурия, полиурия. - Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, геморрагический васкулит. - Лабораторные показатели: гиперурикемия, гипергликемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гиперкальциемия, повышение в плазме крови аюта мочевины, гиперкреатининемия, глюкозурия. - Очень редко: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга и гемолитическая анемия. - Прочие: обострение течения системной красной волчанки. Особые указания: У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные средства, на <J0He гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан регулярный конт{оль содержания ионов калия и креатинина. На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию ионов калия, натрия, магния в плазме крови (могут развиться электролитные нарушения), pH, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота. Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом - риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, а также у лиц пожилого возраста. ' К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом Q" на электрокардиограмме (врожденным или развившемся на фоне какого-гибо патологического процесса). Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение первой недели лечения. Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ронее недиагностированного гиперпаратиреоза. У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крэви, особенно при наличии гипокалиемии. Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщатегьно контролировать функцию почек. Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля. Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диурети сов) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже), либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ. Производные сульфонамидов могут обострять течение системной красной волчанки (необходимо иметь в виду при назначении индапамида). Эффективность и безопасность у детей не установлена. Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами В некоторых случаях возможны индивидуальные реакции, связанные с изменением артериального давления, особенно в начале лечения и при добавлении другого антигипертензивного средства. В результате чего может снижаться способностэ к управлению автомобилем и работе с механизмами, требующими повышенного внимания. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.