Показания: Препарат Лактулоза применяется у взрослых и детей в возрасте от 0 до 18 лет при следующих состояниях: - запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки; - размягчение стула в медицинских целях (геморрой; состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия); - заболевание печени, которое может вызывать спутанность сознания, снижение умственных способностей, нарушение памяти и концентрации внимания, депрессию, дрожь (тремор) в различных частях тела (печеночная энцефалопатия): лечение и профилактика печеночной комы или прекомы. Противопоказания: Не принимайте препарат Лактулоза (и не давайте его Вашему ребенку, если лечение требуется ему): - если у Вас (или у Вашего ребенка) аллергия на лактулозу или любые другие компоненты препарата (перечисленные в листке-вкладыше); - если у Вас (или у Вашего ребенка) есть редкое генетическое заболевание, препятствующее перевариванию галактозы (галактоземия); - если у Вас (или у Вашего ребенка) есть непроходимость, разрыв стенки (перфорация) или риск перфорации желудочно-кишечного тракта; - если у Вас (или у Вашего ребенка) непереносимость лактозы, дефицит лактазы или нарушение усвоения глюкозы и галактозы (глюкозо-галактозная мальабсорбция). Дети: Не давайте препарат детям в возрасте от 0 до 18 лет для лечения печеночной энцефалопатии, поскольку эффективность и безопасность применения препарата в данной возрастной группе при этом заболевании не установлены. Препарат Лактулоза применяется у детей при запорах и для размягчения стула в особых случаях и под наблюдением врача, поскольку лактулоза может повлиять на естественный рефлекс опорожнения кишечника. Лечащий врач решит, можно ли давать препарат Вашему ребенку. Беременность, грудное вскармливание и фертильность: Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Препарат Лактулоза можно принимать во время беременности и в период грудного вскармливания. Препарат не оказывает влияния на фертильность.

Действующим веществом является лактулоза. Каждые 100 мл препарата содержат 66,7 г лактулозы. Форма выпуска: 1. Сироп по 500 мл во флаконе из полиэтилена, поверх колпачка надевается полимерный мерный стаканчик; 2. Сироп по 200 мл во флаконе из полиэтилена, поверх колпачка надевается полимерный мерный стаканчик; 3. Сироп по 1000 мл во флаконе из полиэтилена, поверх колпачка надевается полимерный мерный стаканчик.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с листком-вкладышем или с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза: - Доза при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях Суточную дозу препарата Лактулоза можно принимать один раз в день или разделить на два приема. В зависимости от Вашей реакции на препарат начальная доза может быть скорректирована через несколько дней до поддерживающей дозы. Слабительный эффект может проявиться через 2–3 дня после начала приема препарата. Возраст Начальная суточная доза Поддерживающая суточная доза Взрослые и подростки 15–45 мл 15–30 мл Дети 7–14 лет 15 мл 10–15 мл Дети 1–6 лет 5–10 мл 5–10 мл Дети до 1 года до 5 мл до 5 мл - Доза при лечении печеночной энцефалопатии (только для взрослых) = Для приема внутрь: Начальная доза составляет 30–45 мл 3–4 раза в день. Затем лечащий врач скорректирует эту дозу до поддерживающей так, чтобы мягкий стул был не чаще 2–3 раз в день. = Для ректального введения: В острых случаях печеночной энцефалопатии (в состояниях прекомы или комы) препарат Лактулоза, разведенный водой (300 мл препарата/700 мл воды), будет введен в виде клизмы с удержанием. Клизму будут удерживать в течение 30–60 минут, а процедуру повторять каждые 4–6 часов, до тех пор, пока не станет возможным назначение препарата внутрь. Применение у детей и подростков: Режим дозирования препарата Лактулоза для детей различных возрастных групп описан в подразделе «Рекомендуемая доза:». Путь и (или) способ введения: Препарат предназначен для приема внутрь, а также, для ректального введения. В случае назначения однократной суточной дозы принимайте ее в одно и то же время дня, например, во время завтрака. Сразу проглатывайте принятую дозу, не держите ее во рту. Препарат Лактулоза можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Для приема препарата Лактулоза используйте прилагаемый мерный стаканчик. Продолжительность терапии: Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от симптомов, степени тяжести и времени их разрешения. Если Вы приняли препарата Лактулоза больше, чем следовало: Если Вы (или Ваш ребенок) приняли большее количество препарата, чем следовало, обратитесь к врачу. По возможности возьмите с собой упаковку с данным лекарственным препаратом и/или данный листок-вкладыш. Симптомы передозировки лактулозой включают боль в области живота и диарею. Если Вы забыли принять препарат Лактулоза: При пропуске одной или нескольких доз препарата принимать специальные меры не требуется, примите обычную дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу! В дальнейшем продолжайте принимать препарат в соответствии с установленным режимом. При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Взаимодействия: Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки, о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Препарат Лактулоза может увеличивать потерю калия, вызванную другими лекарствами (например, тиазидами, кортикостероидами и амфотерицином B). Одновременный прием препарата Лактулоза и сердечных гликозидов (например, дигоксина) может усилить действие гликозидов из-за снижения уровня калия в крови. Побочные эффекты: Подобно всем лекарственным препаратам препарат Лактулоза может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Прекратите прием препарата Лактулоза и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения одного из следующих симптомов серьезных нежелательных реакций: Частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно): - отек лица, губ, языка или горла, затрудненное дыхание или глотание, сильный зуд кожи, появление сыпи или волдырей, головокружение, предобморочное состояние или потеря сознания, резкое снижение артериального давления – признаки аллергической реакции (гиперчувствительности). Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Лактулоза: 1. Очень часто (могут возникать более чем у 1 человека из 10): - диарея. 2. Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): - избыточное скопление газов в кишечнике (метеоризм); - боль в области живота; - тошнота; - рвота. 3. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): - нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи. 4. Частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно): - сыпь; - кожный зуд; - зудящие волдыри на коже (крапивница); - покраснение кожи (эритема). В первые дни приема препарата Лактулоза возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. Боли в области живота и диарея могут развиться при дозировке, превышающей предписанную. В этом случае дозировку следует уменьшить. Если Вы принимаете высокие дозировки препарата (как правило, только при печеночной энцефалопатии) в течение длительного времени, у Вас может развиться нарушение электролитного баланса вследствие диареи. Сообщение о нежелательных реакциях: Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Особые указания: Перед применением препарата Лактулоза проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если какой-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам (или к Вашему ребенку, если лечение требуется ему): - у Вас (или у Вашего ребенка) есть или ранее было кровотечение из прямой кишки, например, Вы замечали выделение крови из анального отверстия или следы крови на туалетной бумаге после опорожнения кишечника; - у Вас (или у Вашего ребенка) есть искусственно созданное отверстие на брюшной стенке для вывода каловых масс из прямой кишки (колостома) или тонкой кишки (илеостома); - у Вас (или у Вашего ребенка) есть боль в животе неизвестного происхождения; - если Вы (или Ваш ребенок) страдаете повторяющимися болями в области сердца и вздутием живота (синдромом Ремхельда) (синдром, при котором наблюдается скопление газов в желудочно-кишечном тракте (метеоризм) или переполнение желудка вызывает проблемы с сердцем); - у Вас (или у Вашего ребенка) сахарный диабет. Если Вы не уверены, относится ли что-то из перечисленного к Вам, проконсультируйтесь с лечащим врачом прежде, чем начнете принимать препарат Лактулоза. Не принимайте препарат Лактулоза, если у Вас (или Вашего ребенка) есть редкое врожденное нарушение – непереносимость галактозы или фруктозы. Если Вы принимаете препарат Лактулоза для лечения печеночной энцефалопатии и у Вас сахарный диабет, Вам может потребоваться коррекция дозы принимаемых сахароснижающих препаратов. Если Вы принимаете рекомендуемые дозы препарата Лактулоза для лечения запора и у Вас сахарный диабет, то коррекции доз сахароснижающих препаратов не требуется. Если у Вас синдром Ремхельда и после приема препарата Лактулоза у Вас появились такие симптомы как вздутие живота (метеоризм), прекратите прием препарата и обратитесь к врачу. При введении препарата Лактулоза в виде клизмы с удержанием для лечения печеночной энцефалопатии из-за сильного очистительного эффекта возможно недержание кала, загрязнение постели и раздражение области вокруг анального отверстия. Длительный прием препарата Лактулоза в дозах, превышающих рекомендуемые, или неправильное применение препарата может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса. Во время лечения слабительными средствами Вам следует пить достаточное количество жидкости, приблизительно 1,5–2 литра (6–8 стаканов) в день. Препарат Лактулоза содержит сахара: Препарат Лактулоза может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза). Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата. Препарат Лактулоза содержит сульфиты: Препарат Лактулоза может содержать сульфиты, образующиеся в процессе производства. Сульфиты редко могут вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности, включая бронхоспазм. Управление транспортными средствами и работа с механизмами: Препарат Лактулоза не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Хранение: Храните лекарственный препарат в недоступном для детей месте. Храните препарат в защищенном от света месте при температуре от 5 до 25 °С.