Показания: Применяется в качестве лечебно-профилактического средства: для профилактики и комплексной терапии остеопороза; восполнения дефицита кальция и витамина Д3 у лиц пожилого возраста. Противопоказания: Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата (в т.ч. арахису или сое). Непереносимость некоторых видов сахаров: лактозы, сахарозы, сорбитола, фруктозы. Фенилкетонурия. Туберкулез легких в активной форме. Гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови – у лиц с усиленной функцией паращитовидных желез). Гиперкальциурия (повышенное выделение кальция с мочой). Мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней). Саркоидоз и метастазы опухолей в кости. Остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией. Передозировка витамина Д3. С осторожностью принимать препарат лицам с почечной недостаточностью, доброкачественным гранулематозом. В период беременности и лактации суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д3. Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка. Кальций и витамин Д3 проникает в грудное молоко. В период беременности и лактации следует принимать Натекаль Д3 не более 1 таблетки в сутки.

Состав: Одна таблетка содержит активные вещества: Кальция карбонат 1500 мг (эквивалентно Са2+ 600 мг) + Холекальциферол 400 МЕ (эквивалентно сухого витамина Д3 4 мг).

Перед применением проконсультируйтесь с врачом. Только для взрослых. Таблетку следует разжевывать или сосать, но не проглатывать целиком. В качестве профилактического средства: по 1-2 жевательные таблетки в день, преимущественно во время еды. Для терапии остеопороза и для восполнения дефицита кальция и витамина Д3 у лиц пожилого возраста: курс и дозировка в соответствии с рекомендациями врача.

Взаимодействия: Активность витамина Д3 может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами. При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния пациента, т.к. кальций увеличивает риск развития токсичности сердечных гликозидов. При одновременном применении препарата и антибиотиков из группы тетрациклина и фторхинолона интервал между приемом должен быть не менее 3-х часов, т.к. кальций и витамин Д3 увеличивают всасывание тетрациклинов и фторхинолонов из желудочно-кишечного тракта. Снижается всасываемость бисфосфоната или фторида натрия при одновременном применении с препаратом. Кортикостероиды уменьшают всасываемость кальция. При одновременном применении диуретиков из группы тиазидов увеличивается риск возникновения гиперкальциемии за счет усиления обратного всасывания кальция из просвета почечных канальцев. Фуросемид и другие “петлевые” диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками. Одновременное лечение препаратами колестирамина или слабительными на основе минерального или растительного масла может снижать всасывание витамина Д3. Кислая реакция пищевых продуктов увеличивает, а слабощелочная реакция продуктов уменьшает всасывание кальция. Побочные эффекты: Могут наблюдаться: запор, диарея, метеоризм, тошнота, боль в желудке. Гиперкальциемия и гиперкальциурия. Аллергические реакции. Особые указания: В период лечения препаратом необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме крови. Следует снизить дозу или временно прекратить лечение препаратом в случае повышения концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови, или если уровень кальция в моче превышает 7,5 ммоль/24 часа (300 мг/24 часа). Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д3 из других источников. Не применять одновременно с витаминно-минеральными комплексами, содержащими кальций и витамин Д3. У пожилых людей потребность в кальции составляет 1,5 г/сут, в витамине Д3 – 500 -1000 МЕ/сут. Для предотвращения снижения всасывания бисфосфоната или фторида натрия рекомендуется принимать Натекаль Д3 не ранее, чем через 3 часа после их приема. Кортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение кортикостероидами может потребовать увеличение дозы Натекаль Д3.