Показания: Артериальная гипертензия. Противопоказания: - повышенная чувствительность к активному веществу, другим компонентам препарата; - выраженные нарушения ритма сердца; - синдром слабости синусного узла; - AV блокада II и III степени; - выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин); - острая и хроническая сердечная недостаточность (III–IV функциональный класс по классификации NYHA); - одновременное применение с трициклическими антидепрессантами (см. «Взаимодействие»); - тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин), включая пациентов, находящихся на гемодиализе; - непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; - период грудного вскармливания; - пациенты старше 75 лет; - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность моксонидина не установлены). С осторожностью: нарушения функции почек (Cl креатинина более 30 мл/мин); тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по классификации Чайлд-Пью); AV блокада I степени; тяжелые заболевания коронарных сосудов; тяжелая ишемическая болезнь сердца или нестабильная стенокардия (опыт применения недостаточен); хроническая сердечная недостаточность. Применение при беременности и кормлении грудью Клинические данные о лечении беременных препаратом Моксарел® отсутствуют. Назначать Моксарел® беременным следует с осторожностью только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Моксонидин проникает в грудное молоко. Кормящим женщинам в период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание или отменить препарат.

Активное вещество: моксонидин. Форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 0.2 мг №14.

Внутрь, независимо от приема пищи. В большинстве случаев начальная доза препарата Моксарел® составляет 0,2 мг/сут. Максимальная разовая доза составляет 0,4 мг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0,6 мг. Начальная доза для пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью, а также для пациентов, находящихся на гемодиализе, составляет 0,2 мг/сут. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 0,4 мг.

Взаимодействия: Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту. Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином. Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств. Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам. Назначение моксонидина совместно с производными бензодиазепина может сопровождаться усилением седативного эффекта последних. Одновременное применение моксонидина с ?-адреноблокаторами приводит к усилению брадикардии, выраженности ино- и дромотропного действия. При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует. Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции, поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции. Побочные эффекты: Частота развития побочных эффектов, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1%, но менее 10%; нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%; редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко — менее 0,01% (включая единичные случаи). Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение (вертиго), сонливость; нечасто — обморок. Со стороны ССС: нечасто — выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, брадикардия. Со стороны ЖКТ: очень часто — сухость слизистой оболочки полости рта; часто — тошнота, диарея, рвота, диспепсия. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожная сыпь, зуд; нечасто — ангионевротический отек. Нарушения психики: часто — бессонница; нечасто — нервозность. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — звон в ушах. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто — боль в спине; нечасто — боль в области шеи. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — астения; нечасто — периферические отеки. Особые указания: В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Моксарел® приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксарел® резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение 2 нед. При необходимости отмены одновременно принимаемых b-адреноблокаторов и препарата Моксарел® сначала отменяют b-адреноблокаторы и лишь через несколько дней моксонидин. Во время лечения необходим регулярный контроль АД, ЧСС и регистрация ЭКГ. Прекращать прием препарата Моксарел® следует постепенно. Во время лечения препаратом Моксарел® следует исключить употребление алкоголя. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Влияние препарата Моксарел® на способность к вождению транспортных средств или управлению техникой изучено не было. Однако, принимая во внимание возможное возникновение головокружения и сонливости, пациентам следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, таких как вождение автотранспорта или управление техникой. Условия хранения Хранить при температуре не выше 25 °C.