Тринальгин р-р д/и/в/в/в/м 5мл амп №10 (Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид)
Отпуск:
по рецепту
Нет в наличии
Показания: Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика; дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, хронический колит; альгодисменорея, заболевания органов малого таза.
Для кратковременного лечения: артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия.
В качестве вспомогательного средства: болевой синдром после хирургических вмеша-тельств и диагностических процедур.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к производным пи- разолона), угнетение костномозгового кроветворения, гранулоцитопения, выраженные нарушения функции печени или почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахи-аритмия, тяжелая стенокардия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточ-ность, острая "перемежающаяся" порфирия, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность, период грудного вскармливания, для внутривенного введения - младенческий возраст до 1 года или масса тела менее 9 кг, для внутримышечного введения - младенческий возраст до 3 месяцев или масса тела менее 5 кг, повышенная индивидуальная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам.
С осторожностью
С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нару-шенной функцией печени или почек, при склонности к артериальной гипотензии, бронхи-альной астме, непереносимости ацетилсалициловой кислоты, полипах носа.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Препарат в период беременности противопоказан. При необходимости применения пре-парата в период лактации на период лечения грудное вскармливание следует прекратить.
1мл препарата содержит:
Действующие вещества: Метамизол натрия (Метамизол натрия моногидрат, анальгин) - 500,00мг, Питофенон (Питофенона гидрохлорид) - 2,00мг, Фенпивериния бромид - 0,02мг.
Форма выпуска: 1. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения по 5мл в ампулах из стекла №10; 2. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения по 2мл в ампулах из стекла №10; 3. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения по 5мл в ампулах из стекла №5.
Перед введением препарата его следует согреть в руке. Раствор несовместим в одном шприце с другими лекарственными средствами.
Взрослым и подросткам старше 15 лет.
Внутривенно медленно при острых тяжелых коликах вводят 2 мл препарата (по 1 мл в те-чение 1 минуты); при необходимости вводят повторно через 6-8 часов.
Препарат в дозе более 1 г должен вводиться внутривенно в условиях, обеспечивающих проведение противошоковой терапии.
Внутримышечно вводят по 2 мл раствора 2 раза в день.
Суточная доза не должна превышать 4 мл. Продолжительность лечения не более 5 дней.
Детям.
3-11 месяцев (5-8 кг) - только внутримышечно - 0,1 - 0,2 мл.
1- 2 года (9 - 15 кг) - внутривенно - 0,1 - 0,2 мл; внутримышечно - 0,2 - 0,3 мл.
3-4 года (16-23 кг) - внутривенно - 0,2 - 0,3 мл; внутримышечно - 0,3 - 0,4 мл.
5-7 лет (24 - 30 кг) - внутривенно - 0,3 - 0,4 мл; внутримышечно - 0,4 - 0,5 мл.
8-12 лет (31 - 45 кг) - внутривенно - 0,5 - 0,6 мл; внутримышечно - 0,6 - 0,7 мл.
12-15 лет - внутривенно или внутримышечно - 0,8 - 1 мл.
При необходимости может быть назначено повторное введение препарата в таких же дозах.
Взаимодействия: Из-за высокой вероятности развития фармацевтической несовместимости Тринальгин нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.
Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пени-циллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия.
При совместном применении с блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, производными бутирофенона и фенотиазина, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия.
Усиливает эффекты этанола.
Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.
Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол повышают токсичность препарата.
Фенилбутазон, барбитураты и другие гепатоиндукторы при одновременном применении уменьшают эффективность метамизола натрия.
Седативные и анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.
При одновременном применении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.
Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарст-венные средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.
Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.
Усиливают эффект кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).
При необходимости одновременного применения Тринальгина с указанными и другими лекарственными препаратами следует проконсультироваться с врачом.
Все вышеперечисленные взаимодействия с другими лекарственными средствами указаны для метамизола натрия, для питофенона и фенпивериния бромида данных нет.
Побочные эффекты: - Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления.
- Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).
- Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
- Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез акко-модации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.
- Аллергические реакции: крапивница (в том числе на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.
- Местные реакции: при внутримышечном введении возможны инфильтраты в месте введения.
Особые указания: Парентеральное введение следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из желудочно-кишечного тракта.
Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения артериального давления).
Внутривенную инъекцию следует проводить медленно, в положении "лежа" и под контролем, артериального давления, числа сердечных сокращений и частоты дыхания.
При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические лекарственные средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача. Для внутримышечного введения необходимо использовать длинную иглу.
В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препа-рата. Недопустимо использование для купирования острых болей в животе (до выяснения причины). Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после внутривенного введения препарата относительно выше, чем после приема препарата в таблетированной форме внутрь. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.