Показания: Нематодозы:
- аскаридоз, возбудитель - круглый гельминт Ascaris lumbricoidesl;
- трихоцефалез (власоглав), возбудитель - круглый гельминтTrichocephalus trichiurus;
- энтеробиоз (острицы), возбудитель - круглый гельминт Enterobius vermicularis;
- анкилостомидозы (кривоголовки), возбудители - Ancylostoma duodenale и Necator americanus;
- трихинеллез, возбудитель - Trichinella spiralis;
- токсокароз, возбудитель -Toxocara canis;
- лямблиоз, возбудитель - Giardia intestinalis;
- строгилоидоз (кишечная угрица), возбудитель - круглый гельминт Strongiloides strcoralis, а также смешанные инвазии.
Тканевые цестодозы:
- нейроцистицеркоз, возбудитель - Сysticercus cellulosus (личиночная стадия свиного цепня);
- гидатидозный эхинококкоз печени, легких, брюшины, возбудитель - Echinococcus granulosus (личиночная стадия собачьего ленточного червя);
Также репарат применяется в качестве вспомогательного средства при хирургическом лечении альвеолярного эхинококкоза, возбудитель - Echinococcus multilocularis.
Противопоказания: - повышенная чувствительность к албендазолу, другим компонентам препарата и другим производным бензимидазола;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- патология сетчатки глаза;
- детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
- беременность и период грудного вскармливания.
Состорожностью
Препарат Альбендацид® с осторожностью применяют при нарушениях функции печени (необходимо до и во время лечения регулярно контролировать функцию печени), угнетении костно мозгового кроветворения, циррозе печени.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
Внутрь, во время или после приема пищи. Специальной подготовки и диеты не ребуется. Лекарственную орму выбирают индивидуально, в зависимости от удобства приема лекарственного препарата и переносимости входящих в него веществ.
Дозу препарата устанавливают индивидуально, в зависимости от вида инвазии и массы тела пациента. Максимальная суточная доза - 800мг.
У детей следует, по возможности, избегать применения высоких доз албендазола в течение длительного времени.
- При нематодозах (вт.ч.аскаридозе, трихоцефалезе, некаторозе)
Стандартная доза при лечении инвазии круглыми червями для взрослых и детей с массойтела 60 кг и более - 400 мг в сутки однократно или в 2 приема; для взрослых и детей с массой тела менее 60кг-15мг/кг массы тела однократно или в 2 приема.
- При энтеробиозе
Взрослые и дети старше 3 лет - 400мг однократно. Через 14 дней следует повторить курс лечения в той же дозе и в том же режиме.
- При стронгилоидозе, анкилостомидозе
Взрослые и дети старше 3 лет - 400мг однократно в течение 3 дней. Через 7 дней рекомендуется провести повторный курс лечения в тех же дозах.
- При трихинеллезе
Препарат принимают в дозе 400мг 2 раза в день в течение 10-14дней. При тяжелой инвазии и органных поражениях (миокардит, пневмонит, менингоэнцефалит) назначаются также глюкокортикостероидные и симптоматические средства.
- При токсокарозе
Взрослые и дети старше 14лет и с массой тела более 60кг - 400мг 2 раза в день в течение 10 дней, с массой тела менее 60 кг - 200 мг. Требуется проведение повторных курсов лечения с интервалом в 2 недели/месяц. В процессе лечения необходим контроль периферическойкрови (один разв 5-7дней) и аминотрансфераз в этиже сроки.
- При лямблиозе
Препарат принимают в дозе 400 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней. Детям с массой теламенее10кг - 200мг 1 раз в сутки однократно в течение 5 дней.
- При смешанных инвазиях
Препарат принимают в дозе 400 мг 2 раза в сутки, в течение 3 дней. При необходимости курс лечения можно повторить через 1 месяц.
- При нейроцистицеркозе и гидатидозном эхинококкозе
Взрослые и дети старше 14 лет и с массой тела более 60 кг - 400 мг 2 раза в сутки, с массойтела менее 60 кг - из расчета 15 мг/кг массы тела в день в 2 приема; максимальная суточнаядоза 800 мг. Kypc леченияпри нейроцистицеркозе 28-30дней (за 2 дня до приема препарата и в первую неделю приема принимают глюкокортикостероидные препараты), при эхинококкозе -3 цикла по 28 дней с 14 дневным перерывом между циклами.
Перед применением препарата необходим клинический анализ крови и биохимическое исследование крови. Лечение проводится при нормальных лабораторных показателях. В процессе лечения каждые 5-7 дней проводится исследование крови и аминотрансфераз.
Приснижении лейкоцитов ниже 3,0х10*9 и 2-х кратном повышении активности аминотрансфераз необходимо приостановить лечение донормализации показателей.
Терапию препаратом можно возобновить после того, как лабораторные показатели вернутся до уровня, который был до начала проведения терапии, тем не менее, во время терапии лабораторные исследования следует проводить регулярно.
Назначение гепатопротекторов в ходе лечения и в случаях токсических проявлений малоэффективно, необходима отмена препарата.
Лечение альвеолярного эхинококкоза албендазолом является дополнительным средством.
Дозы и режим назначения препарата такие же, как и при гидатидозном эхинококкозе. Продолжительность и курс лечения определяется состоянием пациента и переносимостью препарата.
Взаимодействия: Одновременное применение албендазола с празиквантелом, дексаметазоном и циметидином может увеличить концентрацию албендазола сульфоксида в крови.
Одновременное применение с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом и женьшенем обыкновенным может привести к снижению концентрации албендазола в кишечнике.
Побочные эффекты: - Со стороны пищеварительной системы: нарушение функции печени с изменением функциональных печеночных тестов(слабое или умеренное повышение активности "печеночных" трансаминаз), гепатит, острая печеночная недостаточность, боли в эпигастрии, анорексия, запор, диарея, сухость во рту, тошнота, рвота.
- Со стороны системы кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения(лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия, подавление деятельности костного мозга, нейтропения).
- Со стороны сердечно-сосvдистой системы: повышение артериального давления.
- Со стороны центральной нервной системы: головная боль и головокружение, менингеальные симптомы, повышение внутричерепного давления.
- Со стороны мочевыделительной системы: изменение показателей функции почек (острая почечная недостаточность).
- Со стороны кожных покровов: зуд, кожная сыпь, мультиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
- Аллергические реакции: ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности немедленного типа.
- Прочие: гипертермия, алопеция.
Ecли любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Особые указания: Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.
Рекомендуется мониторинг клеточногосостава крови; при возникновении лейкопении приостанавливают терапию препаратом.
У женщин детородного возраста перед началом лечения проводят тест на беременность. Во время терапии и в течении 1 месяцапосле ее окончания необходима надежная контрацепция.
Следует помнить, что перед применением Альбендацида®, как и любого другого противогельминтного препарата, следует тщательно убирать помещение, вымыть детские игрушки, ежедневно (утром и вечером) проведение гигиенических процедур, смена нижнего белья. Во время лечения и несколько дней после приема препарата целесообразна более частая смена постельного белья или его проглаживание горячим утюгом.
При нейроцистицеркозе с поражением глаз перед началом лечения необходимо исследование сетчатки в связи с риском усугубления ее патологии.
Одновременное применение албендазола и теофиллина может привести к увеличению риска токсического действия теофиллина (тошнота, рвота, учащенное сердцебиение,судорожные припадки). Хотя единичные дозы альбендазола не ингибируют метаболизм теофиллина, албендазол все-таки индуцирует цитохром P4501A в гепатоцитах. В связи с этим рекомендуется контролировать плазменные концентрации теофиллина во время лечения албендазолом.
Пациентам следует избегать употребления продуктов с грейпфрутом во время приема албендазола, так как могут возрасти плазменные концентрации албендазола,что увеличивает риск развития неблагоприятных побочных реакций.
Влияние на способностьуправлять транспортными средствами, механизмами
Необходимо избегать управления транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.
Хранить в защищённом от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
