Показания: артериальная гипертензия. Противопоказания: - выраженные нарушения ритма сердца; - синдром слабости синусового узла; - AV блокада II и III степени; - выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин); - острая и хроническая сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA); - одновременное применение с трициклическими антидепрессантами; - тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), включая пациентов, находящихся на гемодиализе; - возраст старше 75 лет; - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность моксонидина не установлены); - период грудного вскармливания; - непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; - повышенная чувствительность к активному веществу, другим компонентам препарата. С осторожностью - нарушения функции почек (КК более 30 мл/мин); - тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по классификации Чайлд-Пью); - AV блокада I степени; - тяжелые заболевания коронарных сосудов; - тяжелая ИБС или нестабильная стенокардия (опыт применения недостаточен); - хроническая сердечная недостаточность. Применение при беременности и кормлении грудью Клинические данные о лечении беременных препаратом Моксарел® отсутствуют. Назначать Моксарел® при беременности следует с осторожностью только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Моксонидин проникает в грудное молоко. Кормящим женщинам в период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание или отменить препарат. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью при тяжелой печеночной недостаточности (более 9 баллов по классификации Чайлд-Пью). Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), включая пациентов, находящихся на гемодиализе. С осторожностью при нарушениях функции почек (КК более 30 мл/мин). Применение у детей Противопоказан пациентам младше 18 лет, т.к эффективность и безопасность моксонидина не установлены.

Активное вещество:моксонидин. Форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 0.4 мг №30.

Внутрь, независимо от приема пищи. В большинстве случаев начальная доза препарата Моксарел® составляет 200 мкг/сут. Максимальная разовая доза составляет 400 мкг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 600 мкг. Начальная доза для пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью, а также для пациентов, находящихся на гемодиализе, составляет 200 мкг/сут. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 400 мкг.

Взаимодействия: Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту. Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином. Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств. Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам. Назначение моксонидина совместно с производными бензодиазепина может сопровождаться усилением седативного эффекта последних. Одновременное применение моксонидина с бета-адреноблокаторами приводит к усилению брадикардии, выраженности ино- и дромотропного действия. При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует. Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции, поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции. Побочные эффекты: Частота развития побочных эффектов, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (>10%); часто (>1%, но <10%); нечасто (>0.1%, но <1%); редко (> 0.01%, но <0.1%); очень редко (<0.01%, включая единичные случаи). Со стороны ЦНС: часто - головная боль, головокружение (вертиго), сонливость; нечасто - обморок. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, брадикардия. Со стороны ЖКТ: очень часто - сухость слизистой оболочки полости рта; часто - тошнота, диарея, рвота, диспепсия. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожная сыпь, зуд; нечасто - ангионевротический отек. Со стороны психики: часто - бессонница; нечасто - нервозность. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - звон в ушах. Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: часто - боль в спине; нечасто - боль в области шеи. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - астения; нечасто - периферические отеки. Особые указания: В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Моксарел® приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксарел® резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель. При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксарел® сначала отменяют бета-адреноблокаторы, и лишь через несколько дней моксонидин. Во время лечения необходим регулярный контроль АД, ЧСС и регистрация ЭКГ. Прекращать прием препарата Моксарел® следует постепенно. Во время лечения препаратом Моксарел® следует исключить употребление алкоголя. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Влияние препарата Моксарел®на способность к вождению транспортными средствами или управлению техникой изучено не было. Однако, принимая во внимание возможное возникновение головокружения и сонливости, пациентам следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, таких как вождение автотранспорта или управление техникой, требующей повышенной концентрации внимания. Условия и сроки хранения Хранить при температуре не выше 25°С.