Показания: - окклюзионная болезнь периферических артерий атеросклеротического или диабетического генеза (например, «перемежающаяся» хромота, диабетическая ангиопа-тия); - трофические нарушения (например, трофические язвы голеней, гангрена); - нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, снижение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультивные состояния; - нарушения кровообращения в сетчатой и в сосудистой оболочке глаза; - отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха. Противопоказания: - гиперчувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантинам или любому вспомогательному веществу препарата; - массивные кровотечения (риск усиления кровотечения); - обширные кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза (риск усиления кровотече-ния); - кровоизлияния в головной мозг; - острый инфаркт миокарда; - непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция; - беременность и период грудного вскармливания; - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не установлена). С осторожностью - тяжелые нарушения ритма сердца (риск ухудшения аритмии); - артериальная гипотензия (риск дальнейшего снижения артериального давления); - хроническая сердечная недостаточность; - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; - нарушения функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин) (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов); - тяжелые нарушения функции печени (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов); - недавно перенесенные оперативные вмешательства; - повышенный риск развития кровотечений (например, при нарушениях в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений)); - одновременное применение с антикоагулянтами (в т.ч., непрямыми антикоагулян-тами [антагонистами витамина К]); - одновременное применение с ингибиторами агрегации тромбоцитов (клопидогрел, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, илопрост, абциксимаб, анагрелид, НПВП [кроме селективных ингибиторов циклооксигеназы-2], ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, дипиридамол); - одновременное применение с гипогликемическими средствами (инсулином и ги-погликемическими средствами для приема внутрь); - одновременное применение с ципрофлоксацином; - одновременное применение с теофиллином. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Беременность Препарата Пентоксифиллин не рекомендуется к применению при беременности (так как недостаточно данных). Период грудного вскармливания Пентоксифиллин проникает в грудное молоко в незначительных количествах. При необходимости применения препарата следует прекратить грудное вскармливание (учитывая отсутствие опыта применения).

Состав Одна таблетка содержит: Действующее вещество: пентоксифиллин 100 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 40,0 мг, повидон К-17 (поливинилпирролидон низкомолекулярный) 9,2 мг, крахмал картофельный 7,5 мг, метилцеллюлоза 1,7 мг, стеариновая кислота 1,6 мг. Оболочка: Акрилиз белый [метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] (тип С) 40,00 %, тальк 37,25 %, титана диоксид 15,00 %, триэтилцитрат 4,80 %, кремния диоксид коллоидный безводный 1,25 %, натрия гидрокарбонат 1,20 %, натрия лаурилсульфат 0,50 %] 9,998 мг, краситель азорубин (кармуазин) 0,002 мг. Форма выпуска: Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг - 60 шт с инструкцией по применению в уп

Внутрь, после приема пищи, не разжевывая и не разламывая, запивая достаточным количеством воды. Дозировка устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Обычная доза составляет: 1 таблетка 3 раза в сутки с последующим медленным повышением дозы до 200 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза 400 мг. Максимальная суточная доза 1200 мг. У пациентов с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин) дозировка может быть снижена до 1-2 таблеток в сутки. Уменьшение дозы, с учетом индивидуальной переносимости, необходимо у пациентов с тяжелым нарушением функции печени. Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким артериальным давлением, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения артериального давления (пациенты с тяжелой формой ишемической болезни сердца или гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга). В этих случаях доза может быть увеличена только постепенно.

Взаимодействия: С гипотензивными средствами Пентоксифиллин повышает риск развития артериальной гипотензии при одновремен-ном применении с гипотензивными средствами (например, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)) или другими лекарственными средствами, обладающими потенциальным антигипертензивным эффектом (например, нитраты). С гипогликемическими средствами (инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь) Гипогликемическое действие инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь может усиливаться при одновременном применении пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии). Необходим строгий контроль состояния таких пациентов, включая регулярный гипогликемический контроль. С лекарственными средствами, влияющими на свертывающую систему крови Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики, антибиотики, такие как цефалоспорины). При одновременном применении пентоксифиллина и непрямых антикоагулянтов (антагонистов витамина К) в постмаркетинговых исследованиях отмечались случаи усиления антикоагулянтного действия (риск развития кровотечений). Поэтому в начале приема пентоксифиллина или изменения его дозы рекомендуется контролировать степень выраженности антикоагулянтного действия у пациентов, принимающих данную комбинацию препаратов, например, проводить регулярный контроль МНО (междуна-родное нормализованное отношение). С циметидином Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина и активного метаболита в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов). С другими ксантинами Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению. С теофиллином У некоторых пациентов при одновременном применении пентоксифиллина и теофил-лина отмечается увеличение концентрации теофиллина в плазме крови. В дальнейшем это может приводить к увеличению или усилению побочных реакций, связанных с теофиллином. С ципрофлоксацином У некоторых пациентов при одновременном применении пентоксифиллина и ципрофлоксацина отмечается увеличение концентрации пентоксифиллина в плазме крови. В дальнейшем это может приводить к увеличению или усилению побочных реакций, связанных с применением данной комбинации. С ингибиторами агрегации тромбоцитов При одновременном применении пентоксифиллина с ингибиторами агрегации тромбоцитов (клопидогрел, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, илопрост, абциксимаб, анагрелид, НПВП [кроме селективных ингибиторов циклооксигеназы-2], ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, дипиридамол) возможно развитие потенциального аддитивного действия, увеличивающего риск развития кровотечения. Поэтому из-за риска развития кровотечения следует с осторожностью применять пентоксифиллин одно-временно с вышеперечисленными ингибиторами агрегации тромбоцитов. Побочные эффекты: Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, асептический менингит, судороги. Нарушения со стороны психики: ажитация, нарушение сна, тревога. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения/нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, гипофибриногенемия. Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические/анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм. Нарушения со стороны органа зрения: нарушение зрения, скотома. Нарушения со стороны сердца: тахикардия, аритмия, стенокардия, снижение артериального давления. Нарушения со стороны сосудов: «приливы» крови к кожным покровам, кровотечения (в том числе, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечни-ка). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: ксеростомия (сухость полости рта), анорексия, атония кишечника, чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея, запор, гиперсаливация (повышенное слюноотделение). Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: внутрипеченочный холестаз, повышение активности «печеночных» трансаминаз, повышение активности щелочной фосфатазы. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд, кожная сыпь, эритема (покраснение кожи), крапивница, отеки, повышенная ломкость ногтей. Условия хранения: При температуре не выше 30 °C. Хранить в недоступном для детей месте. Особые указания: Лечение следует проводить под контролем артериального давления. Пациенты с выраженными нарушениями функции почек при приеме пентоксифилли-на нуждаются в особенно тщательном врачебном наблюдении. В случае если в период применения препарата у пациентов возникают кровоизлияния в сетчатку глаза, то препарат немедленно отменяют. У пациентов с сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение в больших дозах может вызвать гипогликемию (требуется коррекция дозы). При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови. У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита. У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения). Пациентам с низким и нестабильным артериальным давлением необходимо уменьшить дозу пентоксифиллина. Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Учитывая возможные побочные эффекты (например, головокружение), следует соблю-дать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенци-ально опасными видами деятельности.