Показания: Препарат Гептрал® применяется у взрослых в возрасте от 18 лет при следующих состояниях: 1. Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, который может наблюдаться при следующих заболеваниях: - жировая дистрофия печени; - хронический гепатит; - токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики; противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы); - хронический бескаменный холецистит; - холангит; - цирроз печени; - энцефалопатия в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью 9алкогольная и др.) 2. Внутрипеченочный холестаз у беременных. 3. Симптомы депрессии. 4. Повышенная утомляемость при хронических заболеваниях печени. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу. Противопоказания: Не принимайте препарат Гептрал®: - если у Вас аллергия на адеметионин или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша; - если у Вас есть генетические нарушения, которые влияют на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (например, дефицит фермента цистатионин бета-синтетазы, нарушение метаболизма витамина В12); - если у Вас есть биполярное расстройство; - если Вы младше 18 лет. Дети Препарат Гептрал® противопоказан у детей в возрасте до 18 лет. Беременность и грудное вскармливание Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. - Беременность Применение препарата Гептрал® в I и II триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В клинических исследованиях было показано, что применение адеметионина в III триместре беременности не вызывало нежелательных реакций. - Грудное вскармливание Применение препарата Гептрал® в период грудного вскармливания возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Действующее вещество: адеметионин - 500мг (в виде адеметионина 1,4-бутандисульфонат 949 мг). Форма выпуска: 1. Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой, 500мг №20; 2. Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой, 400мг №20.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с листком-вкладышем или с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза Рекомендуемая доза препарата Гептрал составляет 10-25 мг адеметионина на 1 кг массы тела в сутки внутрь. - Начальная терапия Суточная доза препарата составляет 500-1000 мг адеметионина в сутки (1-2 таблетки в сутки) и может быть увеличена до 1 500 мг адеметионина в сутки (3 таблетки в сутки). - Поддерживающая терапия Суточная доза препарата составляет от 500 до 1500 мг адеметионина в сутки (1-3 таблетки в сутки). Если Вы являетесь лицом пожилого возраста, то Вам следует подбирать дозу, начиная с минимальной. Путь и (или) способ введения Препарат Гептрал® принимают внутрь. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня между приемами пищи. Таблетки препарата Гептрал® следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. В случае если таблетки имеют цвет, отличный от белого до светло-желтого цвета (вследствие негерметичности алюминиевой фольги), препарат Гептрал® применять не рекомендуется. Если Вы приняли препарата Гептрал® больше, чем следовало Если Вы приняли слишком много таблеток препарата Гептрал®, немедленно обратитесь к врачу. По возможности покажите врачу упаковку препарата Гептрал®. Если Вы забыли принять препарат Гептрал Примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную таблетку. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Взаимодействия: Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Это особенно важно: - если Вы принимаете антидепрессанты из группы СИОЗС (такие как циталопрам, флуоксетин, пароксетин и сертралин), трициклические антидепрессанты (такие как кломипрамин) или лекарственные средства, содержащие аминокислоту триптофан, в том числе растительного происхождения. Побочные эффекты: Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Гептрал® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Гептрал®: 1. Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): - тревога, - бессонница, - головная боль, - боль в животе, - диарея, - тошнота, - кожный зуд, - выраженная усталость (астения). 2. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): - инфекции мочевыводящих путей (например, цистит), - реакции гиперчувствительности, - анафилактоидные или анафилактические реакции (в том числе гиперемия кожных покровов, одышка, бронхоспазм, боль в спине, ощущение дискомфорта в области грудной клетки, изменение артериального давления [артериальная гипотензия, артериальная гипертензия] или частоты пульса [тахикардия, брадикардия]), - сильное эмоциональное возбуждение, сопровождающееся двигательным беспокойством (ажитация), - спутанность сознания, - головокружение, - нарушение чувствительности, проявляющееся покалыванием или жжением (парестезия), - расстройства вкуса, характеризующиеся утратой вкуса или извращением вкусовых восприятий (дисгевзия), - "приливы", - затрудненное дыхание из-за отека горла (отек гортани), - снижение кровяного (артериального) давления, - воспаление венозных сосудов (флебит), - сухость во рту, - несварение (диспепсия), - повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм), - желудочно-кишечная боль, - желудочно-кишечное кровотечение, - желудочно-кишечные расстройства, - рвота, - воспаление слизистой оболочки пищевода (эзофагит), - повышенное потоотделение, - ангионевротический отек (быстро развивающийся отек кожи, слизистых оболочек и подкожной жировой клетчатки), - аллергические реакции (покраснение кожи, сильный зуд кожи, появление сыпи или сильно зудящих волдырей на коже (крапивница)), - боль в суставах (артралгия), - мышечные спазмы, - отек, - повышение температуры тела (лихорадка), - озноб. 3. Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000): - вздутие живота, - недомогание. Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Особые указания: Перед приемом препарата Гептрал® проконсультируйтесь с лечащим врачом. Это особенно важно, если: - если Вы беременны (I триместр) или кормите грудью (см. раздел "Беременность, грудное вскармливание и фертильность"); - если у Вас нарушена функция почек; - если Вы относитесь к лицам пожилого возраста; - если Вы страдаете депрессией или Вы принимаете антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклические антидепрессанты или лекарственные средства, содержащие аминокислоту триптофан, в том числе растительного происхождения (см. раздел "Другие препараты и препарат Гептрал®"); - если у Вас имеется дефицит витамина В12 и/или фолиевой кислоты. Если Вы страдаете депрессией и на фоне лечения препаратом Гептрал® у Вас не уменьшаются или усугубляются симптомы депрессии, немедленно обратитесь к лечащему врачу. Не следует принимать препарат Гептрал® перед сном из-за его тонизирующего эффекта. Препарат Гептрал® может вызывать ложное повышение уровня гомоцистеина в плазме крови. Управление транспортными средствами или работа с механизмами Препарат Гептрал® нечасто может вызвать головокружение (см. раздел 4). Если Вы почувствовали головокружение, воздержитесь от управления транспортными средствами и работы с механизмами. Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его. Храните препарат при температуре не выше 25 °С.