Энкорат хроно таб п/об/пл с контр.высв. 500мг №30 (Вальпроевая к-та)

Показания: Kечение генерализованной или парциальной эпилепсии, особенно при следующих типах припадков: абсансы, миоклонические, тонико-клонические, атонические/ Парциальная эпилепсия: простые или комбинированные припадки, вторичные генерализованные припадки. Специфические синдромы (Веста, Леннокса-Гасто). Противопоказания: Выраженные нарушения функции поджелудочной железы и печени; острый гепатит; порфирия; тромбоцитопения; детский возраст до 3 лет; беременность; лактация (грудное вскармливание); повышенная чувствительность к препарату. Назначение препарата при беременности возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В случае приема препарата при беременности обязательно проведение специализированного предродового наблюдения за плодом. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Активные вещества: Натрия вальпроат + Вальпроевая кислота. Форма выпуска: 1.Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 300 мг №30; 2.Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг №30.

Дозу следует устанавливать индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента. Взрослым препарат назначают в начальной дозе 600 мг/сут. Затем увеличивают суточную дозу на 200 мг каждые 3 дня до достижения оптимального эффекта. Максимально рекомендуемая доза составляет 1-2 г/сут. Детям с массой тела выше 20 кг препарат назначают в начальной дозе 400 мг/сут Затем дозу постепенно повышают до оптимальной, составляющей в среднем 20-30 мг/кг массы тела/сут. Суточную дозу делят на 1-2 приема. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды. Детям с массой тела менее 20 кг препарат назначать не следует. У пожилых пациентов при нормальной функции почек и печени изменения режима дозирования не требуется. Пациентам, у которых необходимый терапевтический эффект достигнут при терапии препаратом Энкорат, возможно применение препарата Энкорат Хроно в аналогичной ежедневной дозе

Взаимодействия: При одновременном применении Энкорат Хроно усиливает действие нейролептиков, антидепрессантов и противосудорожных препаратов. При одновременном применении Энкората Хроно с антикоагулянтами и производными ацетилсалициловой кислоты увеличивается торможение агрегации тромбоцитов. При одновременном применении Энкората Хроно с фенитоином и ламотриджином наблюдается изменение их плазменных концентраций. При одновременном применении Энкората Хроно и варфарина снижается процент связывания варфарина белками плазмы крови. Энкорат Хроно не вызывает индукции печеночных ферментов, поэтому не снижает эффективности пероральных контрацептивов. Побочные эффекты: Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея и/или запор, гепатит, панкреатит. Со стороны ЦНС: атаксия, тремор, нарушение сознания, кома. Со стороны системы кроветворения: анемия, нейтропения, лейкопения. Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения, снижение уровня фибриногена, торможение агрегации тромбоцитов. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны репродуктивной системы: нарушение менструального цикла, вторичная аменорея. Прочие:выпадение волос; увеличение массы тела, гипераммониемия, гиперкреатинемия. Особые указания: В период приема препарата Энкорат Хроно может увеличиваться время свертывания крови в связи с тем, что вальпроевая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов. Это следует учитывать при проведении оперативных вмешательств у пациентов, принимающих Энкорат Хроно. Если на фоне длительного приема препарата начинается развитие спонтанных гематом и кровотечений, Энкорат Хроно следует отменить. Существует риск развития лекарственного панкреатита и нарушения функции печени (обычно в первые 6 мес применения препарата). В связи с этим необходимо в течение первых 6 мес лечения контролировать состояние поджелудочной железы, проводить печеночные пробы, следить за уровнем протромбина. При возникновении таких симптомов, как выраженная слабость, летаргическое состояние, отечность, рвота и желтуха, следует немедленно прекратить применение препарата. Высокий риск развития нарушений функции печени на фоне приема Энкората Хроно наблюдается у детей с эпилепсией и сочетанными метаболическими и дегенеративными заболеваниями, органической патологией мозговой ткани и замедленным умственным развитием. В период применения препарата необходимо проведение регулярного контроля уровня трансаминаз, билирубина, амилазы, количества тромбоцитов. В период приема препарата следует соблюдать осторожность при работе с механизмами и управлении транспортным средством, т.к. препарат ослабляет внимание.